本帖最后由 深圳黎伟珍 于 2019-1-26 07:55 编辑
《伤寒论》中医养生系列（二十三）
亲爱的贞明家人们，大家上午好！很高兴与大家如期相约在上午10点30分的贞明日课堂，感谢家人们的如约守候，感谢贞明经学院为大家打造的成长平台，父母好好学习，孩子天天向上，让我们每天在学习中成长，在成长中进步，在进步中提升，努力成为优秀的智慧父母。
非常感谢大家的配合！
今天给大家分享的是《伤寒论》中医养生系列（二十三）， 让我们一起学习中华传统养生文化，共同成长！
非常有幸和亲们一起学习成长，您的聆听是给予我成长的肯定，接下来的时光，我们一起相互陪伴，相遇相知，通过文字的灵性，来一起共度！
非常高兴和亲们一起学习中医养生之道，中医养生系列课程，以文字版本的形式陪伴亲们一起走进经典中医的世界，并亲身实践，让我们一起感受生活的美好，提高我们的生命质量！
我们围绕经典《伤寒论》原文学习，愿意致力于中医的发展且关爱自己身体的亲们，让我们一起来徜徉在经典中医的海洋中，学习经典文化的瑰宝，感悟生命的真谛！
上一节课我们学习了《伤寒论》平脉法三条内容，稍微回顾下：
第19条什么叫滑脉，浮沉起伏并见是阴阳和合之故，形成圆转流利的滑脉。
阳明脉微沉，则饮食尚可；少阴脉微滑，少阴邪实，患者必有大腿内侧出汗，阴部潮湿的现象。
第20条问怎样才会产生紧脉？
有三种情况：若发汗太过或催吐，导致肺脏虚寒致紧脉；
若咳嗽喝冷水致寒饮内停，也能产生紧脉；
若患虚寒腹泻胃中虚寒，同样可致紧脉。紧脉的产生，大多与寒邪有关。
第21条通过寸口脉象，来说明荣卫的盛、弱与平和三种情况。
中正不可常得，内外兼修才能达到和的境界，我们很多人是不可能达到这个内外兼修的境界的，我们的处境既有太过又有不及，但是这个偏是控制在允许范围之内的，我们就可以生存。
我们继续往下进行原文的学习！
《伤寒论》平脉法：
22【原文】
寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；阴阳相抱，荣迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜硬，卫俱行，刚柔相得，名曰强也。
本条从寸口脉缓迟，推知荣卫谐和而体强无病。
寸口脉缓而迟，缓脉是卫气调和之象，卫气充盛于外，故其人皮肤颜色鲜明，有光泽，声音清晰高亢，毛发生长旺盛；
迟脉为营卫调和之象，营血盛于内，故其人骨髓生长，血脉充盛，肌肉丰腴结实。
迟缓相搏，名也沉，这个沉是指沉静安和，舒缓，从容不迫的意境。
寸口脉指寸关尺三部脉象，缓而迟至善的脉象。其色鲜，其颜光，指面色容颜是光亮的，面部是阳的部位，五脏六腑的阳气全部上注于面，故阳盛则颜色光鲜。
其声商，商是金之音，这个商在五音中属阳，为开口音，阳盛故其声商。
毛发长，发为血之馀，一般理解头发长的好的血盛，血为气之母，气为血之帅，气盛则血行，头发长得旺盛，是阳盛，气血盛。
脱发，秃顶，肯定是气血不足，气血不足，头发得不到气血的荣养，不能生长。
迟则阴气盛，此迟不是病脉之迟，仲景苦心提出的缓、迟，都指的是安静，沉和、从容舒缓的脉象。
肾包容水和火，肾主骨属阴，生髓，髓属阳。阴脉迟则阴实，阴足则阳髓生於骨内。
血满，阴盛之意，血本身的属性属阴，阴主血。肌肉紧薄鲜硬，紧而不疏，薄而不浮，鲜而不暗，硬而不脆，同样是阴盛之证。
阴阳相抱，荣卫俱行：阴阳正气俱盛，是壮盛之意，所以名曰强也。水火之不相射，名之为相抱。阴阳相互促进，营卫之气流通，刚柔相济， 故身体强壮无病。
23【原文】
趺阳脉滑而紧，滑者胃气实，紧者脾气强，持实击强，痛还自伤，以手把刃，坐作疮也。
本条论趺阳脉滑紧，主脾胃邪强而病。
寸口脉主气血，故以寸口脉论荣卫，趺阳脉主中土，故以趺阳脉论脾胃。
滑主胃之邪气实，紧主脾之邪气实，脾胃之邪各恃其强，则互相搏击，难免两脏俱伤，故有痛还自伤，以手把刃来做譬喻。
迟缓相搏，名曰沉，沉静，安详，此沉不是病脉，是常脉。刚柔相薄名曰强，不是病脉的强，表示身体强壮。
趺阳脉滑而紧，滑者胃气实，紧者脾气强。此“强”和上一段“刚柔相搏，名曰强也”的强，是有区别的，这句是专讲脾胃的，此处的实与强，或为常脉，或为病脉，关键在於怎麽体察、怎麽辨脉，怎麽辨呢？
古脉法里滑有洪大的意思，洪大表示阳实，滑是趺阳脉滑，表示是阳明胃实。
紧者脾气强，紧：有弦长的意思，弦长表示阴强，太阴脾盛而强。滑：阳明胃实，紧：太阴脾盛而强，似乎是好的脉象，再分析下来，这个实 脉和强脉都是病脉。
胃为阳腑，体阳而用阴，脾为阴脏，体阴而用阳，脏腑自为表里，相合相生，脉必平和，不能出现实脉和强脉。
出现实脉和强脉，导致“持实击强，痛还自伤，以手把刃，坐作疮也。”持阳实以击阴强导致水火不相容，阴阳相互搏击，自相残杀，如以手把刃，自残肢体，坐作疮也,就是胃实脾强后导致的疮疡。
24【原文】
寸口脉浮而大，浮为虚，大为实。在尺为关，在寸为格。关则不得小便，格则吐逆。
本条讲关格的脉症特点。
这一段说的是以脉辨关格病，关格病是危重的病。在《内经》和《伤寒》上，浮脉：蔼蔼如车盖者。後世脉法，浮：《脉经》“举之有馀，按之不足”比较公认。
浮脉：有动的感觉，大脉：脉体宽大，或者形容象鼓皮一样，就是洪大的意思。在寸出现浮，在尺出现大脉。
寸浮指阳虚结于上，尺大阴实结于下。这是比较机械，比较好理解的，但是不完全对。
再细分：浮而大可以单见於寸部，也可以单见於尺部。浮而大的脉是见於尺部的，则为关。浮而大的脉是见於寸部的，则为格。
关则阳闭而不出，阳被关于上不得降，则清阳之气不至下焦，所以不得小便。
所谓格：阴被格於下不得升则凝阴之气不复开解，而阳气郁为邪热，上冲而吐逆。阳在上，阴在下，在下之阴要升，在上之阳要降。
清阳之气不至下焦所以不得小便。为什麽？阴被格於下而不得上升，一方面是阴不升，阴气凝聚在下，阳气又怎麽郁为邪热而出现吐逆？
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
气化有三个出处：第一个出处：化作汗液；第二个出处：化作血液；第三个出处：化作小便。
中焦受气取汁变化为赤而为血。气即是阳，这一段中，清阳之气不至下焦，不能达到膀胱的部位，膀胱不得气化，故不得小便，短时间血液应该没问题，汗液应该是没有的。
阳气不能达到膀胱的部位，膀胱不得气化，故不得小便。此时当无汗，若头有汗，则为危重病。
阳在上，阴在下，阴阳是和合的。
和合包含：阳是下降的，阴是上升的。阳气不能下达，肯定要出现邪热，化火，火性炎上，上冲导致吐逆。
今天我们一起学习了三条内容，稍微回顾下：
第22条说寸口脉缓而迟，缓脉是卫气调和之象，卫气充盛于外，故其人皮肤颜色鲜明，有光泽，声音清晰高亢，毛发生长旺盛；
迟脉为营卫调和之象，营血盛于内，故其人骨髓生长，血脉充盛，肌肉丰腴结实。阴阳相互促进，营卫之气流通，刚柔相济，故身体强壮无病。
第23条寸口脉主气血，故以寸口脉论荣卫，趺阳脉主中土，故以趺阳脉论脾胃。滑主胃之邪气实，紧主脾之邪气实，脾胃之邪各恃其强，则互相搏击，难免两脏俱伤，故有痛还自伤，以手把刃来做譬喻。
第24条所谓浮为虚，大为实：是以脉象论证正虚邪实的病理关系，临床病症往往是正虚邪实同时存在，关格也是这样，乃正虚邪实，气机升降失常的缘故。
浮大脉见于尺部，是下焦邪闭，正虚气化不利，以致不得小便，所以说“在尺为关”。浮大脉见于寸部，是上焦邪壅，正虚气逆不降，以致吐逆，所以说“在寸为格”。阴阳和合才能身体平和。
每天学习一点点，关爱自己多一些，疾病就会远离您！谢谢家人们的幸福陪伴！一起学习一起成长，一起呵护我们的健康！
让我们一起加油，好好学习祖宗留下来的瑰宝——《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》《难经》四大中医宝典，让每一个人都能够掌握自己身体的规律，顺应天地之道养生，不治已病治未病，做自己身体的主人，共同实现全民皆医的伟大理想！
祝天下所有人健康快乐！祝所有家庭幸福美满！
[整理：蔡晓丽 终审：黎伟珍]
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发表于 2019-1-25 19:46:00
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